La maggior parte di noi Pediatri di Famiglia ha un’esperienza lavorativa oramai ultradecennale e proviene quindi da un’impostazione dell’alimentazione che seguiva principi piuttosto rigidi, indicava fabbisogni diversi da quanto oggi definito dai LARN, proponeva un’estrema prudenza nel timing di introduzione dei cibi.
Oggi più correttamente dovremmo parlare di Alimentazione Complementare, anche perché il termine “svezzamento” assume una valenza negativa, come se ci si dovesse distaccare dal latte; complementare appunto perché aggiuntiva e non completamente sostitutiva all’allattamento.
Molto si è discusso e si discute sulla quantità di proteine, sul timing di introduzione degli alimenti e soprattutto sulle modalità di introduzione dell’alimentazione complementare. Queste incertezze sono dovute anche alla difficoltà di avere dati univoci dalle ricerche che studiano gli effetti dell’alimentazione sul benessere psico-fisico del bambino e poi dell’adulto che diverrà: sono studi complessi, nei quali incidono molte variabili (oltre le abitudini alimentari) e che danno risultati dopo svariati anni di osservazione.
Recentemente vi segnaliamo due contributi, che potrete trovare nel nostro sito nella sezione documenti: La Position Paper 2017 dell’ESPGHAN e la posizione dell’ACP.
Inoltre attualmente alla tradizionale metodica dello svezzamento con schemi predefiniti, si contrappongono (o forse meglio, si affiancano) l’Alimentazione Complementare Responsiva ovvero quello che è noto come “autosvezzamento”, ma anche il Baby Led Weaning nel quale vengono offerti al lattante pezzi di cibo intero di forma e dimensioni tali da poter essere afferrati e mangiati autonomamente e il Baby Led Introduction to Solids, simile al precedente ma con una preventiva selezione della qualità dei cibi fatta dai genitori.
Nei prossimi mesi stimoleremo varie riflessioni su questo argomento ed abbiamo iniziato proponendovi una Instant Survey alla quale avete risposto in molti; potete vedere i risultati commentati nella pagina del sito dedicata alle ricerche.
Ci servono alcuni chiarimenti rispetto alle risposte che avete dato: chiediamo pertanto a chi aveva partecipato alla survey di rispondere ad ulteriori tre domande clikkando qui.
Quanto costa alle famiglie difendersi dalle zanzare
di Pier Luigi Tucci Siamo vicini alla fine della stagione estiva, nella quale e oltre la quale tutti noi siamo stati riempiti da punture fastidiose di zanzare. Nella attività del pediatra di famiglia viene frequentemente chiesto come ridurre i fastidi ai bambini, in aggiunta ai programmi di disinfestazione pubblici o privati che in genere vengono attuati. Questo è particolarmente rilevante per la zanzara tigre, (Aedes albopictus), anche ai fini di prevenzione della Chikungunya e della Dengue che, come la West Nile, sono sempre più frequenti in alcune regioni. Ma mancano sufficienti informazioni circa i costi che le amministrazioni pubbliche e le stesse famiglie devono sostenere per garantire protezione dal culicide, e quali siano le finalità che si pongono le famiglie per giustificare i loro interventi.
Earth Overshoot Day 2018: dal primo agosto sovrasfruttiamo il pianeta
Vaccini Poliovirus e allattamento al seno
Viaggiare responsabili
Pier Luigi Tucci
Il ruolo dei vaccini nella lotta alla resistenza antimicrobica (AMR)
di Pier Luigi Tucci Il problema della resistenza antimicrobica (AMR) e della morbilità e mortalità associate a patogeni batterici resistenti agli antibiotici non è nuovo. Tuttavia, l'AMR è aumentata a un ritmo allarmante con l'apparizione di malattie causate da batteri che esibiscono resistenza non solo ad una, ma a più classi di antibiotici. L'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), sostenuta da governi, ministeri della salute e agenzie sanitarie, ha formulato piani d'azione globali per combattere l'aumento della resistenza antimicrobica, sostenendo una serie di iniziative comprovate come la gestione antimicrobica, investimenti nello sviluppo di nuove classi di antibiotici e programmi progettati per eliminare l'uso inappropriato di antibiotici. I vaccini come strumenti per ridurre l'AMR sono stati storicamente sottostimati, tuttavia l'effetto positivo sulla riduzione dell'AMR è stato ben stabilito. C'è infatti un crescente apprezzamento per il ruolo dei vaccini nell'affrontare il problema della resistenza antimicrobica (AMR).
Igiene orale personale e carie dentale: una revisione sistematica di studi randomizzati e controllati
di Pier Luigi Tucci Sulla rivista Gerodontology. 2018 May 15 è presentata una revisione sistematica degli studi randomizzati, utilizzando criteri predefiniti in 3 database, che valutano l'associazione tra igiene orale personale e carie dentale in assenza degli effetti confondenti del fluoruro, utilizzando modelli a effetti casuali. La carie dentale continua a colpire quasi il 100% della popolazione globale.
Nuotare contro corrente. Povertà educativa e resilienza in Italia
di Giuseppe Ragnatela La povertà educativa è la privazione, per i bambini e gli adolescenti, dell’opportunità di apprendere, sperimentare, sviluppare e far fiorire liberamente capacità, talenti e aspirazioni.
Il Bambino Gesù presenta la Carta dei Diritti del Bambino Inguaribile
di Pier Luigi Tucci Dopo i casi Alfie e Charlie, l’Ospedale pediatrico Bambino Gesù ha messo a punto un documento per promuovere l’alleanza terapeutica e il sostegno ai bambini con malattie gravi e inguaribili aprendo anche un futtuoso dibattitto tra medici, politici, bioeticisti e uomini di Chiesa . Nel corso di un seminario tenutosi il 28 maggio 2018 è stata presentata la “Carta dei Diritti del Bambino Inguaribile”, nata dall’elaborazione delle precedenti Carte nazionali e internazionali dei diritti dei bambini in Ospedale, alla luce dei progressi compiuti dalla medicina e delle più recenti direttive europee nel campo dei diritti all’assistenza sanitaria transfrontaliera.
Dichiarazione di Budapest
di Pier Luigi Tucci Pubblichiamo la traduzione della Dichiarazione di Budapest sui Diritti, la Salute e il Benessere di Bambini e Giovani Migranti, (e il cui testo originale in inglese potete ugualmente consultare), prodotto dalla International Society for Social Pediatrics and Child Health (ISSOP) a Budapest nell’ottobre del 2017.
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Il testo (vedi l'indice) è disponibile per l’acquisto on line dal sito: http://www.tecnichenuove.com/
Per i soci SICuPP, in regola con la quota annuale di iscrizione alla società, è previsto uno sconto del 40% sul prezzo di copertina del formato cartaceo.
Presentazione "I Bilanci di Salute"
- Linee Guida: Malattia da Reflusso Gastroesofageo
- Linee Guida: Saline irrigation for allergic rhinitis (Review)
- Etnopediatria: La comunicazione con le famiglie i bambini stranieri
- Pubblicazioni: SGA Children in Pediatric Primary Care - Global Pediatric Health 2016
- Saper fare: Steroidi inalatori principi attivi e nomi commerciali
- Ricerche: I risultati della IS sull'Alimentazione Complementare
- Documenti: Position paper ESPGHAN 2017 su alimentazione complementare
- Documenti: Il punto di vista dell’Associazione Culturale Pediatri sull’alimentazione complementare
- Saper Fare: La cinetosi
- Materiale educazionale: Cosa chiedersi per evitare al bambino una esperienza sportiva sgradevole
- Non solo lavoro: Viaggiatori! e Viaggiatori?
- Linee guida: Nuovi valori normativi per la diagnosi di ipertensione arteriosa in età pediatrica?
- Documenti: Dichiarazione di Budapest
- L'angolo della storia: Il cardinal Guglielmo Massaja, “medico e vaccinatore” tra i popoli dell’Etiopia
- Documenti: La discussione in merito alla problematica della carenza di pediatri
- Materiale educazionale: La Corea di Sydenham
- Documenti: Dichiarazione dell'Accademia di Scienza Vaticana su inquinamento e salute
- Documenti: Farmaci e allattamento: indicazioni per gli operatori sanitari
- Saper fare: Diario minzionale, Domande per i disturbi minzionali